Hoe Fleming per ongeluk penisillien ontdek het. En waarom nuwe antibiotika u net 'n rukkie kan bespaar

INHOUDSOPGAWE:

Hoe Fleming per ongeluk penisillien ontdek het. En waarom nuwe antibiotika u net 'n rukkie kan bespaar
Hoe Fleming per ongeluk penisillien ontdek het. En waarom nuwe antibiotika u net 'n rukkie kan bespaar
Anonim

Die lewe voor die ontdekking van antibiotika is moeilik en eng om voor te stel. Tuberkulose en baie ander infeksies was dikwels 'n doodsvonnis. Die noodlot het hulle baie meer as deesdae verduur: meer pasiënte - hoe groter is die kans om besmet te raak. Enige chirurgiese operasie is vergelyk met Russiese roulette. In die 1920's. Die Amerikaanse psigiater Henry Cotton, wat vermoedelik geestesongesteldes met orgaanverwydering behandel het, spog dat sy tegniek relatief veilig is: slegs 33% van sy pasiënte is dood. Soos dit later blyk, lieg Cotton, en die sterftesyfer bereik 45%. Hospitale was broeiplekke vir infeksie (nou het daar egter min verander, en die rede is presies antibiotika). Selfs 'n gewone krap kan tot die graf lei, wat gangreen of bloedvergiftiging kan veroorsaak. Bestaande antiseptika was slegs geskik vir eksterne gebruik en het dikwels meer skade as goed gedoen.

'N Oop venster en 'n vrot spanspek het alles verander

Die ontdekking van antibiotika, meer presies, penisillien, word toegeskryf aan die Skot Alexander Fleming, maar 'n paar voorbehoude moet gemaak word. Selfs die eertydse Egiptenare het muf brood op die wonde aangebring. Byna vier jaar voor die ongeluk in Fleming se laboratorium is die antibakteriese eienskappe van vorm deur sy vriend André Grazia beskryf. Slegs Grazia het gedink dat skimmel nie kieme direk doodmaak nie, maar die immuunstelsel van die liggaam stimuleer en saam met dooie bakterieë ingespuit het. Watter soort vorm die wetenskaplike gekweek het en watter stof sy afgeskei het, is onbekend: Gracia het ernstig siek geword, en toe hy terugkeer werk toe, kon hy na bewering nie ou rekords en monsters vind nie.

Image
Image

Vorm in 'n skottel met 'n bakteriekolonie. Deursigtige sirkels rondom die swam - gebiede waar bakterieë dood is

Dit was die vorm wat die stafilokokke in Fleming se laboratorium doodgemaak het. Dit het per ongeluk gebeur: die spore van die swam het deur 'n oop venster deur die wind geblaas. Net soos Grazia kon die wetenskaplike nie korrek bepaal tot watter tipe genesingsvorm behoort nie. Hy kon nie eens 'n stof wat hy penisillien noem, isoleer nie - in die eksperimente het die Skot 'n gefiltreerde 'sous' gebruik waar swamme groei. Maar Fleming het breedvoerig beskryf hoe hierdie filtraat verskillende bakterieë beïnvloed, die vorm met ander spesies vergelyk, en die belangrikste is dat hy die monsters gestoor het en op die eerste versoek van kollegas uitgestuur het.

Een so 'n monster is byna tien jaar by die Oxford -universiteit gehou. In 1939 het die Duitse immigrant Ernst Cheyne suiwer penisillien daarvan geïsoleer, en sy baas Howard Flory het die middel op diere getoets. In 1945 ontvang hulle en Fleming die Nobelprys vir Fisiologie of Geneeskunde. Norman Heatley, wat in beheer was van die span vir die teel van vorm en ook 'n metode uitgevind het om die antibiotika skoon te maak, is sonder beloning gelaat, hoewel sy verdienste nie minder was nie. Dit is genoeg om te sê dat die eerste pasiënt, 'n 43-jarige polisiebeampte met 'n gesigwond, sy urine moes filtreer om die kosbare penisillien daaruit te haal. Hy het vinnig beter gevoel, maar daar was steeds nie genoeg medisyne nie, en 'n maand later is hy dood.

Toe Oxford -wetenskaplikes die doeltreffendheid van penisillien bewys het, was daar die Tweede Wêreldoorlog. 'N Betroubare antibakteriese middel was meer as ooit nodig: soldate sterf meer gereeld aan infeksies wat in wonde gedra word as aan die wonde self. Maar Britse farmaseutiese ondernemings was reeds oorstroom met verdedigingsbevele, so in 1941 is Flory en Heatley na die Verenigde State. Dit was te riskant om vorm in 'n bottel te dra: iemand kon dit steel en dit vir die Duitsers gee. Heatley het 'n uitweg gevind: hy het aangebied om die jas met swamspore te week.

Image
Image

Suiwering van penisillien in 'n laboratorium in Engeland, 1943

Die Amerikaners kon presies bepaal watter soort vorm by Fleming begin het en is na die Oxfords. Maar vir massaproduksie gebruik hulle dit nie, maar 'n verwante, wat ses keer meer penisillien afskei. Sy is gevind op 'n kanteloep wat 'n assistent van die mark gebring het. Die swam is gevoer uit suikerryke mielie-afval. Hulle het begin vorm vorm in groot tenks met 'n elektriese roerder, waardeur lug gestroom het. As Amerikaanse penisillien aan die einde van 1942 genoeg was vir minder as 100 pasiënte, is daar in 1943 reeds 21 miljard dosisse vrygestel, en in 1945 - 6, 8 biljoen dosisse. 'N Nuwe era het begin.

Die mediese revolusie kom tot niet

Penisillien en ander antibiotika, wat in die eerste naoorlogse dekades verskyn het, het die medisyne onderstebo gedraai: die meeste patogene bakterieë is verslaan. Maar iets gebeur wat Fleming voorsien het. Antibiotika is antieke natuurlike wapens in die eindelose stryd om oorlewing van spesies. Bakterieë gee nie so maklik op nie. Hulle vermeerder vinnig: die cholera -patogeen verdeel byvoorbeeld ongeveer een keer per uur. In net 'n dag het Vibrio cholerae soveel geslagte afstammelinge as mense sedert die tyd van Ivan III. Dit beteken dat bakterieë net so vinnig ontwikkel.

Die wydverspreide gebruik van antibiotika - wat miljoene ton oor die hele tyd tel - versnel net evolusie: weerstandbiedende bakterieë produseer nakomelinge en dié wat deur dwelms geraak word, verdwyn. In 'n verslag van 2016 aan die Britse regering is bevind dat antibiotika-weerstandige mikrobes elke jaar 700 000 mense doodmaak. As niks gedoen word nie, sal 10 miljoen mense teen 2050 elke jaar sterf, en die totale ekonomiese skade sal 'n onvoorstelbare $ 100 biljoen beloop.

Nuwe antibiotika kan die probleem gedeeltelik oplos, maar dit kom al hoe minder voor. Dit is eenvoudig nie winsgewend vir farmaseutiese ondernemings om dit op die mark te bring nie. Anders as sommige antidepressante, moet dit baie selde geneem word, en die uiters goedkoop medisyne van die afgelope generasies wat sonder 'n lisensie in ontwikkelende lande vervaardig kan word, kompeteer met nuwe middels. Dieselfde verslag aan die Britse regering skat dat antibiotika gemiddeld eers in die 23ste jaar wins maak, maar kort daarna verval hul patent en kan almal dit maak.

Image
Image

Minstens die helfte van die antibiotika word in die landbou gebruik

Maar selfs al kom daar nuwe effektiewe antibiotika op die mark, is daar geen twyfel dat die bakterieë vroeër of later ook daarby sal aanpas nie. Hoe vinnig dit gebeur, hang af van hoe die middels gebruik word. Daar is twee probleme hier. Ten eerste word minstens die helfte van die antibiotika in die landbou gebruik: op groot veeplase, waar vee, voëls en visse amper op mekaar se koppe woon - en waar die infeksie vinnig versprei. Tweedens word antibiotika in baie lande sonder voorskrif verkoop, sodat dit onbeheerbaar geneem word. Maar die feit is dat die inwoners van hierdie lande soms of niemand het na wie hulle kan of nie. Om hulle sonder antibiotika te laat, is tot die dood gedoem.

Dit is baie moeiliker om goedkoop dierlike proteïene op te gee en mediese sorg te verleen aan almal in nood as om 'n nuwe genesingsvorm te vind en 'n geneesmiddel wat daarop gebaseer is, op die mark te bring. Maar totdat hierdie twee probleme opgelos is, sal die soektog na nuwe antibiotika slegs die tyd vertraag wanneer 'n sny aan 'n vinger 'n noodlottige risiko word.

Aanbeveel: